世界衛生組織(WHO)在最新更新的膳食指南中,再次強調每週攝取至少兩份魚類的重要性,特別是富含 Omega-3 脂肪酸的深海魚種。這項建議針對心血管與認知健康的雙重保護效果,引發全球營養學界的高度關注。
EPA 與 DHA 是什麼?
WHO 在本次指南修訂中,將 EPA(二十碳五烯酸)和 DHA(二十二碳六烯酸)的地位從「有益營養素」提升至「維持正常生理功能的必要營養素」。成人每日建議攝取量為 EPA+DHA 合計 250-500 mg,孕婦及哺乳期婦女則建議額外增加 DHA 100-200 mg,以支持胎兒神經系統發育。
WHO 引用的統合分析(涵蓋 40 項隨機對照試驗、超過 13 萬名受試者)顯示,每日攝取 EPA+DHA ≥1,000 mg 可降低冠心病死亡風險約 8-10%。對於已有心血管疾病者,效益更為顯著。
全球攝取現況 是什麼?
儘管建議明確,全球實際攝取情況卻不樂觀。根據 Stark 等人的全球調查,北美與歐洲多數國家的平均 Omega-3 指數僅 4-5%,遠低於理想值 ≥8%。即便是飲食中常見魚類的亞洲國家,年輕世代的攝取量也在下降。台灣衛福部國民營養健康狀況變遷調查同樣指出,19-44 歲族群的魚類攝取頻率明顯低於長輩世代。
WHO 官員在記者會上指出:「這不只是飲食偏好的問題,而是公共衛生的挑戰。心血管疾病仍是全球第一大死因,而增加魚類攝取是最具成本效益的預防策略之一。」
認知保護的新證據是什麼?
本次指南特別新增了 Omega-3 與認知健康的章節。近年多項世代研究發現,長期攝取充足 EPA+DHA 的中老年族群,認知退化速度較慢,阿茲海默症風險降低約 15-20%。DHA 佔大腦灰質脂肪酸的 40%,是維持突觸可塑性與神經訊號傳遞的關鍵成分。
WHO 建議各國將「每週至少兩份魚類」納入國家飲食指南的核心建議,並鼓勵學校營養午餐增加魚類供應頻率。對於不吃魚的族群,則建議透過藻油等替代來源確保 DHA 攝取。
台灣的挑戰與機會是什麼?
台灣四面環海,水產資源豐富,但外食文化盛行使得許多民眾的魚類攝取仍然不足。營養師建議,每週至少安排兩次以鮭魚、鯖魚、秋刀魚等高脂魚類為主的餐食,或考慮以高品質魚油補充劑作為輔助方案。